试管婴儿患者在等待移植胚胎或进行人工授精的过程中，若子宫内膜变得薄弱，无疑会给他们带来极大的沮丧。这就像农民在种植季遭遇土地贫瘠的问题一样。众所周知，种子只有在肥沃松软的土地上才能生根发芽，若土地板结坚硬，无论种子多好也无法扎根。时间不等人，大家迫切地采取了各种措施，例如施肥、浇水，网络媒体、群聊和微博上满是各种所谓的“灵丹妙药”、“秘方”和“独家疗法”。子宫内膜在生育年龄妇女每个月都会从薄到厚进行生长，厚度增加是为了准备胚胎着床和怀孕，如果未受孕，则最终剥落形成月经，如此循环不息，这就是月经周期。这种从薄到厚的增长是由卵巢产生的性激素所驱动。性激素的作用还伴随着内膜血管的生长，以确保血液供应，同时还有一些与生长因子、生长刺激因子等相关的物质共同作用。内膜增厚的前提是子宫内膜有正常的生长能力（无病变、无宫腔粘连、无疤痕、无感染等情况），其他影响内膜生长的原因还包括其他系统疾病（如营养不良、甲状腺功能异常等）以及精神神经系统因素（如紧张、抑郁、失眠等）。内膜的厚度与胚胎成功着床密切相关。根据统计资料，胚胎移植前内膜厚度小于7毫米的患者妊娠率显著降低。因此，在胚胎移植或人工授精前，我们会通过B超检测内膜增长情况来评估内膜厚度。当发现内膜生长不理想时，我们会分析可能导致内膜薄的原因，并采取有针对性的措施。分析原因需要进行一系列检查，例如B超测血流、内膜下动脉血流阻力测定，子宫输卵管造影，必要时进行宫腔镜检查，还需检测相关激素水平，如催乳素、甲状腺功能和雄激素等，同时对卵泡发育功能进行检测，除了卵泡大小还需测定雌激素水平。若检查发现问题，可针对性地进行处理。对于子宫内膜薄的常见处理方法，可根据上述检查结果采取有针对性的措施，例如补充雌激素、促进血管扩张以降低内膜血流阻力（药物或物理疗法）、改善甲状腺功能、降低雄激素水平、手术分离粘连的宫腔，以及中药等。

     近年来，针对反复种植失败和子宫内膜生长不良的患者，粒细胞刺激因子宫腔灌注已获得令人欣喜的效果。这些反复失败的患者中有相当一部分成功怀孕，此经验总结在2014年的国际大会上获得了优秀论文奖。电生理反馈疗法在一批患者中有效促进了内膜生长，这些结果发表后受到了国内外同行的好评。治疗严重的宫腔粘连或疤痕化宫腔十分艰难，就像田地上没有土壤，只剩下光秃秃的石板，在现有条件下很难再生出有生长能力的子宫内膜。幸运的是，近年来干细胞治疗的研究取得了进展。